הביטוח הוא למקרה ארוע פתאומי, בלתי רצוני, חיצוני ואלים שנגרם כתוצאה ממחלה או תאונה נקבע למבוטח נכות מלאה או חלקית הוא יהיה זכאי לפיצוי כספי (תגמולי ביטוח) בעת קרות מקרה הביטוח.
ביטוח נכות אינו נחשב ככיסוי נוסף אלא כהרחבה לביטוח החיים בהגדרת מקרה הביטוח. רכישת ההרחבה לביטוח נכות, תקדים את התשלום במקרה של נכות מלאה ותמידית.